La cataracte est la perte de transparence de la lentille naturelle de l’oeil
.
Comme le cristallin est situé en arrière de la pupille, la cataracte n’est visible que si elle est complète et blanche
(«cataracte trop mûre»). Le plus souvent, l’œil a extérieurement un aspect normal.
Cataracte complète: le cristallin est devenu opaque.
Implant cristallinien Lucidis
Oeil opéré de la cataracte, l’aspect est le même qu’un oeil normal.
Les causes de la cataracte sont diverses :
La cause la plus fréquente est le vieillissement.
A partir d’environ 75 ans, avoir la cataracte est tout à fait normal. Cependant, il y a des personnes de 60 ans ou moins qui ont déjà un cristallin opaque, alors que leur santé est excellente. Inversement, il y a des personnes de 80 ans qui n’ont presque pas de cataracte. Il y a des familles où la cataracte sénile survient précocement.
Il existe des cataractes congénitales.
Des enfants naissent avec un cristallin opaque, parfois aux deux yeux.
Il existe des cataractes traumatiques.
Le diabète et d’autres maladies générales peuvent parfois provoquer ou accélérer l’opacification du cristallin.
Certaines inflammations intra-oculaires (uvéites) ont le même effet.
La cortisone et ses dérivés entraînent après quelques mois de traitement une cataracte irréversible, quel que soit le mode d’administration.
La myopie entraîne souvent une cataracte précoce.
Enfin on rencontre, fréquemment, des cataractes dont la cause reste inconnue
Déroulement
Toutes les opérations de cataracte sont faites sous microscope.
L’anesthésie est soit topique (une goutte d’anesthésiant local, sans piqûre) soit générale. Si cela est jugé utile, un anesthésiste est présent durant toute l’intervention, même si l’anesthésie est topique.
Les étapes de l’intervention sont :
1. Incision cornéenne de +/- 2 millimètres.
2. Émulsification du noyau du cristallin.
3. Implantation de la lentille.
L’implant est une petite lentille qui focalise les images sur la rétine. Il est inséré dans le sac capsulaire. Dans certains cas, il est possible d’utiliser un implant «multifocal» permettant ainsi une bonne vue de loin et de près.